O pulmão queimado vivo

Douglas Alberto Ferraz de Campos Filho

 

Queimar ou siderar são expressões usadas frequentemente nos polêmicos congressos sobre tabagismo, nos quais concluímos que o ato de fumar, literalmente, sidera, fulmina, queima cronicamente os tecidos vivos do pulmão e as substâncias químicas presentes na fumaça tragada intoxicam todo o organismo.

Existem no mundo mais de um bilhão de fumantes, consumindo seis trilhões de cigarros por ano. No Brasil, existem 30 milhões de fumantes, sendo o tabaco responsável por mais de 200 mil óbitos por ano, somente no Brasil.

As mortes devido ao tabagismo são provocadas principalmente por Bronquite Crônica, Enfisema Pulmonar, Câncer de Pulmão e Infarto do Miocárdio; são doenças consideradas tabaco-associadas, podemos ainda incluir nesta lista as Infecções Respiratórias, que são frequentes nos fumantes.

Mas não só os fumantes sofrem as consequências do tabaco, pois os não fumantes, que estão expostos a fumaça do tabaco, chamados de fumantes passivos, também são acometidos pelas doenças tabaco-associadas.

O tabaco é o maior multitóxico que o homem introduz no seu organismo, além da nicotina e monóxido de carbono, o fumo contém mais de quatro mil substâncias tóxicas, distribuídas em quinze funções químicas.

O fumo é o principal causador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), fazendo parte destas a Bronquite Crônica e o Enfisema Pulmonar, causando nestes doentes, tosse, falta de ar, expectoração, infecções respiratórias recorrentes e perda progressivamente rápida da capacidade respiratória.

O Câncer de Pulmão, pouco comum no século XIX, aumentou sobretudo nos séculos XX e XXI, devido ao tabagismo, sendo responsável por 90% das mortes por Câncer de Pulmão, é tão estreita a relação tabaco e Câncer, que pode-se avaliar o número de fumantes de um país, analisando-se os coeficientes de óbitos por Câncer de Pulmão.

O tabaco é um cancerígeno completo por ser indutor (efeito mutagênico) e promotor (efeito proliferador de células), pois contém mais de sessenta substâncias Oncogênicas, sendo o Benzopireno e as Nitrosaminas, as mais importantes substâncias provocadoras de Câncer de Pulmão.

Durante o ato de fumar, as temperaturas do tabaco podem chegar a mais de 800°C, ocorrendo pirossíntese: formação de substâncias químicas durante a queima do tabaco, que tragados junto com a fumaça em altas temperaturas, ao atingirem as vias aéreas inferiores, os brônquios e alvéolos, vão siderando, queimando os tecidos vivos do pulmão.

Quanto ao mito dos cigarros com filtro de Alcatrão, acontece o seguinte: o filtro é poroso, fazendo com que a concentração de Monóxido de Carbono tragado seja maior em relação aos cigarros sem filtro, é bom lembrar que o Monóxido de Carbono (CO) é mais ávido pelo oxigênio que a Hemoglobina do sangue responsável pela oxigenação dos tecidos, sendo, portanto uma substância altamente tóxica para o organismo, principalmente para o coração.

Finalizando, quanto à Nicotina, é a substância do tabaco responsável pelo vício, pois causa dependência química e o organismo dos fumantes reclama pela Nicotina praticamente a cada hora, com sua falta ocorrerá a síndrome de abstinência: sinais e sintomas da ausência da droga no organismo dependente.

A dependência química da Nicotina, em determinados fumantes, faz com que não consigam deixar de fumar, por mais que precisem e tenham “força de vontade” para deixar de fumar, nesses casos é importante e necessário o acompanhamento médico, para orientação e medicação específica contra o tabagismo.

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Douglas Alberto Ferraz de Campos Filho, médico pneumologista

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